Postovani, mojoj mami j kontstaovana anemija na osnovu lose krvne slike(bez uradjene analize gvozdja), pije tothema kapsule, oseca se bolje, pije ih neke dve nedelje..pa ce preci na heferol nakon te dve nedelje..imate li bilo kakv savet kad je anmeija u pitanju, od ishrane, preko lekova, do stavri na prirodnoj bazi..koliko dugo bi se uopste trebale piti te totheme, heferoli, itd..hemoglobin joj je samo 54, a ostela vrednosti su ipsod granica za duplo..transfuziju nije primala, samo su joj dali tothemu da pije..ima 50 godina, nema ni miome, ciste nista ali ima preobilna krvarenja, pa joj je ginekolog prepisao neke methylergo nesto kapi i ja sam danas bez recepta kupila methylergometrin, a sada vidim da postoji i methylergobrevin, DA LI JE TO ISTO, isti lek? I da li se oba uopste mogu naci u Srbiji? Ne mogu da procitam sta tacno pise na receptu, koje su kapi u pitanju..receno joj je da pije te kapi prva tri dana ciklusa 3x15kapi narednih 3,4 meseca..da ce to smanjiti krvarenje, a u upuststvu vidim da je potreban oprez kod osoba sa anemijom? Koliko je dobro da ona to uopste pije? Kakve su kontraindikacije, sta moze da se desi? Hvala unapred.
Odgovor:
<!-- @page { margin: 2cm } TD P { margin-bottom: 0cm } P { margin-bottom: 0.21cm } A:link { so-language: zxx } -->
Poštovana Nenada,
Vaša majka je pod kontrolom lekara, pa svakako Tot-Hemu I Heferol treba uzimati sve dok lekar smatra da treba da je na terapiji, a to zavisi od vrste anemije. Nekada lečenje traje I do 6 I više meseci, a u najvećem broju slučajeva od 3 do 6 meseci.
Lek Methylergometrin oralne kapi; rastvor; 0.25mg/mL je po sastavu metilergometrin I na tržištu postoji registrovan samo pod tim nazivom. Što se tiče kontraindikacija, navešću Vam deo iz uputstva za pacijenta:
Kada uzimate lek Methylergometrin, posebno vodite računa u slučaju:
Obavestite Vašeg lekara pre nego što počnete da uzimate lek Methylergometrin ukoliko:
- imate oboljenje jetre ili bubrega
- imate oboljenje srca (stenoza mitralne valvule, srčana slabost)
- imate koronarnu bolest srca (anginu pektoris) ili faktore rizika za njen nastanak (npr. pušenje, gojaznost,
šećernu bolest, povišen holesterol)
Broj rešenja: 515-01-03796-13-001 od 22.01.2014. za lek Methylergometrin, oralne kapi, rastvor, 10mL, (0.25mg/mL)
3 od 7
- ukoliko ste ranije imali infarkt miokarda (srčani udar)
- ukoliko ste ranije imali cerebrovaskularni insult (šlog) ili tranzitorni ishemijski atak (prolazni prekid
snabdevanja mozga krvlju),
- imate oboljenje krvnih sudova (Reynaud-ova bolest).
Posebna predostrožnost je potrebna ukoliko je pacijentkinja u stanju sepse.
Nije utvrđena efikasnost i bezbednost primene kod dece i adolescenata do 18 godina.
Ovaj deo se odnosi na neželjene efekte:
Ukoliko se javi neko od sledećih neželjenih dejstava, odmah se obratite Vašem lekaru:
Najčešće neželjeno dejstvo je porast krvnog pritiska, u težim slučajevima udružena sa konvulzijama i/ili
glavoboljom. Hipotenzija (sniženje krvnog pritiska) je takođe bila prijavljena. Bol u stomaku (usled kontrakcije
uterusa), mučnina i povraćanje su se javljali povremeno. Retko su bila zabeležena sledeća neželjena dejstva: akutni
infarkt miokarda (srčani udar), prolazni bol u grudima, vazokonstrikcija (suženje krvnih sudova), vazospazam,
spazam koronarnih arterija, bradikardija (usporen srčani rad), tahikardija (ubrzan srčani rad), otežano disanje, krv u
mokraći, zapaljenje površinskih vena, intoksikacija vodom, halucinacije, grčevi u nogama, nesvestica, zujanje u
ušima, začepljen nos, proliv, preznojavanje, subjektivni osećaj lupanja srca, ospa i neprijatan ukus u ustima. Postoje
retki izolovani izveštaji pojave anafilaktičke reakcije bez dokazane uzročne povezanosti sa primenom
metilergometrina.
Poremećaji nervnog sistema: moždani udar, osećaj mravinjanja po telu
Srčani poremećaji: Ventrikularna fibrilacija (nepravilan rad srca), ventrikularna tahikardija (ubrzan rad srca), angina
pektoris, atrioventrikularni blok (blok u sprovođenju srčanih impulsa).
Što se ishrane kod anemija tiče, navešću vam izuzetno koristan tekst sa sajta www.stetoskop.info:
U ishrani treba da dominiraju: iznutrice, pečurke, sušeno voće, žumance, riba - posebno tunjevina, školjke, zatim mahunarke, rotkvice, meso - posebno pileće i ćureće. Anemične osobe trebalo bi da jedu dosta crvenog i belog luka, jezgrastog voća, semenki, zelenog lisnatog povrća.
Namirnice koje sadrže bakar (sir, žumance, morski plodovi, jetra, integralne žitarice, povrće zelene boje, kajsije, trešnje i sušene smokve) pomažu u apsorpciji gvožđa. Integralne žitarice su dobar izvor gvožđa, ali ih ne treba jesti istovremeno sa ostalim namirnicama koje su bogate gvožđem. Takođe, spanać je bogat oksalnom kiselinom koja smanjuje apsorpciju gvožđa. Kuvanjem namirnica u gvozdenim posudama može se povećati količina gvožđa u hrani i do 20%, ali zamenom ovih posuda aluminijumskim, od nerđajućeg čelika i plastičnim, smanjio se unos gvožđa u organizam ovim putem. Jednolična ishrana, preterana upotreba alkohola i kafe, vegetarijanstvo, nepravilno sprovođenje posta, drastične dijete za mršavljenje, izbegavanje svežeg voća i povrća i sl. povećavaju mogućnost za pojavu anemije. Upotreba namirnica sa dosta vitamina C podstiče apsorpciju gvožđa, tako da je dobro uz obrok popiti čašu ceđenog narančinog soka ili dopunjavati ishranu vitaminom C (do 2 g dnevno).
Korisno je izbegavanje kombinovanja namirnica bogatih gvožđem sa mlekom i mlečnim proizvodima. Najbolje je da svaki obrok sadrži ribu, meso ili živinsko meso, kao i vitamin C. Takođe, treba provoditi što više vremena na svežem vazduhu i pešačiti barem jedan sat dnevno. Raznovrsna ishrana, redovan unos svežeg voća i povrća (najmanje 400 g), kao i minimalna upotreba alkohola, kafe, kakaa, gaziranih bezalkoholnih napitaka i čaja najbolja je prevencija anemija. Ukoliko unos gvožđa putem hrane nije dovoljan, kao i kada su potrebe povećane, mogu se po savetu lekara, uzeti suplementi i to najbolje između obroka na prazan stomak raspoređenih na 2-3 puta dnevno 3 meseca u ukupnim dozama do 100 mg. Kao dodaci, koriste se vitamini B kompleksa (B6, B12, folna kiselina) i vitamin C. Preterani unos gvožđa je toksičan.
Sadržaj gvožđa u nekim namirnicama:
Namirnica(100 g)
Sadržaj gvožđa (u mg)
Kravlje mleko (1,8 % ml masti)
0.1
Svež kravlji sir (3 % ml masti)
0.3
Goveđe meso
3.5
Iznutrice
2.5-10
Pileće meso
0.8
Ćureće meso
4.0
Sardela
1.8
Ostrige
7.0
Žumance
6.0
Pasulj
7.9
Soja u zrnu
8.4
Integralno brašno
3.5
Hleb
2.5
Voće
10.5-1.0
Lisnato povrće
1.0-4.0
Suvo grožđe
1.6
Suve smokve
4.2
Kakao
15.0
www.stetoskop.info
S poštovanjem,
spec. farm. Jelena Blažin
