Piše: Božović mr ph. Mitar

Komarci su svima nama poznati leteći insekti (familija Culicidae), koji broje oko 2.500 vrsta. Komarci su potencijalno opasni insekti jer mogu da budu prenosioci ozbiljnih bolesti poput žute groznice, malarije i japanskog encefalitisa B. Oni ujedaju u svako doba dana, a najviše u večernjim satima.

Samo se ženka komarca hrani ljudima, jer joj je krv potrebna da bi izlegla jaja. Tokom hranjenja, ženka komarca ujeda ljudsku kožu i ubacuje pljuvačku. Pljuvačka sadrži razne proteine koji sprečavaju krv od zgrušavanja, kao i proteine koji obezbeđuju tok krvi u usta komarca.

Neke činjenice o komarcima

Zašto komarci ujedaju?

Samo ženke komaraca ujedaju. Ženkama je potrebna krv za proteine koji su im potrebni za produkciju jaja. Različite vrste komaraca traže različite domaćine; neki komarci će uzimati krv od ptica, a neki od sisara - dok neki ne prave razliku.

Zašto neki komarci ujedaju neke ljude, a neke ne?

Ovaj fenomen nije u potpunosti razjašnjen. Komarce privlači ugljen-dioksid koji mi izdišemo. Njih takođe mogu da privuku razni mirisi - parfemi, dezodoransi, mlečna kiselina, deterdženti - što u kombinaciji može da rezultuje da jedna osoba deluje privlačnije kao hrana od druge. S obzirom da tamna odeća apsorbuje toplotu, a svetlije boje je odbijaju, komarce takođe više privlače osobe obučene u tamnijim bojama.

Zašto ujed komarca svrbi i otiče?

Svrab, otok i peckanje ujeda komarca je posledica autoimunog odgovora našeg tela na pljuvačku koju ubacuje komarac prilikom hranjenja. Pljuvačka sadrži antikoagulanse koji sprečavaju zgrušavanje krvi domaćina dok se ona ubacuje u abdomen komarca. Može biti potrebno i nekoliko dana da se ujed komarca zaleči i prestane da svrbi.

Mnogi od ovih proteina u pljuvački komarca mogu uzrokovati imunološke reakcije, uključujući i alergijske reakcije. Uobičajeno je da većina ljudi drugačije reaguje na ujede komarca i simptomi se menjaju tokom vremena, u zavisnosti od broja ujeda. U ove reakcije spadaju momentalno i odloženo oticanje i osećaj svraba oko mesta ujeda. Generalno, ljudi sa gore opisanim reakcijama nisu dijagnostikovani kao “alergični na komarce”. Ovaj termin je rezervisan za ljude sa ozbiljnijim ili neuobičajenim rekacijama.

Ozbiljnije reakcije se dešavaju mnogo ređe. One uključuju osip, rane ili velike otekle površine oko mesta ujeda. Za ljude koji pate od vrlo velikih otoka posle ujeda komarca (kao što je, recimo, oticanje većeg dela ruke ili noge) kaže se da imaju “Skeeter sindrom”.

U retkim slučajevima, neki ljudi mogu dobiti i anafilaktički šok posle ujeda komarca. Drugi ljudi mogu zadobiti urtikariju i angioedem, pa čak i simptome astme. Najčešće do ovih simptoma dolazi nekoliko minuta posle ujeda komarca, u poređenju sa Skeeter sindromom, kod kog može da prođe nekoliko sati, pa i nekoliko dana.

Ko je u riziku od alergije na komarce?

Među ljudima koji su pod većim rizikom od dobijanja alergije na ujed komarca nalaze se:

• Ljudi koji veći deo dana borave van kuće.
• Ljudi sa manjim prirodnim imunitetom na komarce, kao što su mala deca ili turisti u novim regionima.
• Ljudi sa određenom imunodeficijencijom, poput AIDS-a ili određenih vrsta rakova (leukemije i limfomi).

Kako se tretira alergija na komarce?

Prevencija. Prevencija od ujeda komarca treba da bude glavni cilj za one koji su alergični na komarce. Ove mere uključuju:

• Izbegavanje područja u kojima obitavaju komarci (kao što su močvare ili oblasti sa visokom travom)
• Uklanjanje ili tretiranje područja sa stajaćom vodom (praženjenje ili tretiranje bazena sa hlorom)
• Nošenje dugačke odeće ukoliko se planira odlazak u oblast u kojoj se u većoj meri nalaze komarci
• Korišćenje komercijalnih preparata za kožu koji u sebi sadrže DEET (N,N-dimetil-3-metilbenzamid). DEET u koncentraciji 10% do 30% može bezbedno da se koristi i kod dece starije od 2 meseca.
• Tretiranje odeće, kamp šatora i drugih proizvoda sa permetrinom (insekticid), ali ne nanositi ga direktno na kožu.
• Takođe, budući da komarce privlači miris tela, temperatura kože i produkcija ugljen-dioksida, smanjiti koliko je moguće naporno vežbanje u oblastima sa većim prisustvom komaraca.

Lokalne reakcije.

Svrab je glavni simptom prilikom ujeda komarca. Lokalni antihistaminici i anestetici imaju trenutno delovanje.

• Geli na bazi dimetinden maleata,difenhidramina.
• Mast koja u sebi sadrži hloropiramin hlorid.
• Prometazin hlorid u kremi.
• Hidrokortizon u kremi 1%,njegovo dejstvo je sporije,ali traje duže.

Ovi preparati deluju blagotvorno i na svrab i na otoke/crvenila. Oni imaju antiinflamantorno dejstvo, a ne samo simptomatsko olakšanje kao lokalni anestetici.

Većina lokalnih reakcija može da se tretira sa lokalnim kortikosteroidima, kao što su hidrokortizon, kao i oralnim antihistaminicima. Zapravo, ispostavilo se da cetirizin može da ublaži lokalne reakcije kada se uzme pre ujeda komarca. Za one koji su alergični na ujed komarca, neki preporučuju uzimanje preparata cetirizina na dnevnoj bazi tokom letnje sezone, kada najčešće dolazi do ujeda komaraca.

Lokalne reakcije generalno ne zahtevaju profesionalnu negu. Međutim, ukoliko otok ili bol posle ujeda komarca ometa osobu u obavljanju normalnih aktivnosti, treba potražiti pomoć lekara. Takođe, ukoliko se crvenilo/otok pogoršava posle 24 časa, treba potražiti pomoć lekara.

Za ove preaparate kao i za savet možete se obratiti u svih 19 ogranaka  Apoteke Subotica.