Ha fogamzásgátló tablettákról beszélünk kombinált orális fogamzásgátlóra gondolunk. Minden ilyen tabletta két hormont tartalmaz: ösztrogént (női nemi hormon) és progeszteront (sárgatest hormon). Általában 28 napos ciklusonként alkalmazzák, ami azt jelenti, hogy a tablettát folyamatosan, 21 napon át kell szedni, melyet 7 nap szünet követ, amely idő alatt jelentkezik a menstruáció. A tabletta nélküli napok utáni 8. napon el kell kezdeni az újabb sorozat szedését. A kombinált orális fogamzásgátló bőrtapasz, valamint injekció és hüvelygyűrű formájában alkalmazható.
Leállítja az ovulációt (amikor érik a petesejt, az agyalapi mirígy hormonokat termel, melyek a petefészkeket stimulálják a pete érlelésére és kilökésére. A kombinált tabletta általában az agyalapi mirígy ezen hormonjainak kiválasztását állítja le, így nem lökődik ki petesejt a petefészekből, tehát terhesség sem jöhet létre.) A termékenység másik fontos része az a folyamat, amely során a méh nyálkahártyája felépül, megvastagszik és fennmarad. Miután megtermékenyül a petesejt, általában beágyazódik ebbe a nyálkahártyába (endometrium), ahonnan a táplálékot és a létfenntartásához szükséges anyagokat szerzi. A kombinált tabletta progesztogén komponense és a csak progesztogént tartalmazó minitabletta miatt a méhnyálkahártya elvékonyodik és kiszárad, így az embrió (a nemrég megtermékenyült petesejt) nem tud beágyazódni.
Fő előnye a megbízhatóság. A kombinált hormonális fogamzásgátló a nők többségének megfelelő. Nem alkalmas a feledékeny nőknél és bizonyos betegségekben szenvedőknél. A kombinált hormonális fogamzásgátlók egészségre gyakorolt jótékony hatása a következőkben nyilvánul meg: rendszeres menstruációs ciklus, fájdalmas menstruációs tünetek megszűnése, az premenstruációs tünetek enyhülése, a méhtest- és petefészekrák későbbi kialakulás kockázatának kifejezett csökkenése (egy éves használat utáni 20%-os kockázatcsökkenés, a védelem, mint ahogy a tapasztalatok mutatják örökös marad), vastagbél- és végbélnyílásrák, több mint valószínű hogy a tüdőráké is, petefészek ciszta kialakulás kockázatának jelentős mértékű csökkenése, a mellbetegségek szövettani elváltozás és a mellben jelentkező jóindulatú daganatok kialakulásának csökkenése, a méhnyálkahártya helyén kívüli megjelenésének csökkenése, a férfias jellegű pattanások és a testszőrzet intenzitása, alhasi fájdalmak megszűnése, a petefészek és vezetékek gyulladás kockázatának csökkenése, vérszegénység és csontritkulás megjelenésének csökkenése. Fogamzásgátló tabbletta alkalmazható különféle női és bőrbetegségeknél, mindenek előtt hirsutus (erős testszőrzet), pattanás, a petefészek policisztikus tüneteinél, endometriózisnál, fájdalmas menstruáció esetén, premenstruációs fájdalmaknál. A kevesebb női nemi hormonnal rendelkező nőknél hormonális pótlásként használják.
A modern kombinált hormonális fogamzásgátlók egészségügyi kockázata minimális, gyakorlati jelentősége manapság a mély vénás rögösödés kockázatának enyhe növekedése (aránytalanul kevesebb mint terhesség folyamán). Esetleg rosszullét, mellfeszülés, cikluson kívüli barna folyás jelentkezhet. Néha migrénes fejfájás illetve epe- és májbántalmak jelentkezhetnek (a fogamzásgátló szedésének megszakítása után stabilizálódik). A modern tabletta jelentős mértékben nem hat a májra (májfunkciók ellenőrzése nem szükséges) és semmilyen hatása sincs a belső vénák fejlődésére és állapotuk rosszabodására (elterjedt tévhit). Ami a testsúlynövekésre gyakorolt hatását illeti, egyedül a különösen érzékeny nők esetében a tabletta elhanyagolható mértékben fokozhatja az étvágyat, a tabletták régebbi generációi pedig elhanyagolható tömegnövelő hatásúak. A kombinált hormonális fogamzásgátló nem hat ki a testsúly növekedésére - amelyet számos tudományos tanulmány is alátámaszt. A tablettát alkalmazó nők esetében az átlag testtömegnövekedés évi 0,5 kg, amely ugyanolyan mértékű mint a tablettát nem alkalmazó nőknél. Mindkét vizsgált csoportban a testsúly növekedése azonos mértékű.
Alkalmzása tilos a következő esetekben: mélyvénás vérrögösödés és érelzáródás esetén, örekletes családi hajlam vérrögösödésre, és egyidejűleg a fokozott véralvadás jelenléte, akut és idült májműködési zavarokkal kapcsolatos bántalmak, kezelt vagy kezelés közben változatlan magas vérnyomás, elsődleges pulmonális hipertenzió.
Logest® ( 0.02 mg etinil-estradiol +0.075mg gestoden ) - ultra alacsony hatóanyag- tartalmú, magas fokú megbízhatósággal rendelkező tabletta fiatal lányoknak
Yasmin® ( 0.03 mg etinil-estradiol +3mg drospirenon ) - mindenki számára megfelelő különféle előnyei miatt, különösen hatásos az előmenstruációs tünetek kezelésénél (mellfájdalmak és érzékenység, felfúvódás érzése…), hat a jó közérzetre és kinézetre -állandó testsúly
Jeanine® ( 0.03 mg etinil-estradiol +2mg dienogest ) - mindenki számára alkalmas, de főként azon nőknél, akik bőrük, hajuk kinézetén javítanának valamint enyhítenék a pattanásosodást
Diane 35® ( 0.035 mg etinil-estradiol +2 mg ciproteron-acetat ) - az enyhébb és fokozottabb pattanásosodás valamint testszőrzet kezelésére kialakított terápia fogamzásgátló hatással
Microgynon® ( 0.03 mg etinil-estradiol +0.15mg levonorgestrel ) - érettebb korban ajánlott
Mercilon® ( 0.02 mg etinil-estradiol +0.15mg desogestrel ) - jótékony hatású tabletta pattanásokra, premenstrációs tünetekre és az állandó testsúly megőrzésére
Ezen készítmények megtalálhatóak gyógyszertárainkban. A Logest, Yasmin és Diane 35 vényre is kapható. Mindegyikük vény nélkül is kapható. A fogamzásgátló tabletták alkalmazásához nem szükséges nőgyógyászati vizsgálat, de ajánlott kikérni a nőgyógyász véleményét, aki vizsgálat (általános nőgyógyászati vizsgálat, ajánlott kolposzkópikus vizsgálat is) és az egészségi állapot meghatározása után a legmegfelelőbb tablettát javasolja. Vérvizsgálat is ajánlott, bár ezen vizsgálatok egészséges személy esetén szükségtelenek.
Megjegyzés: a jelen lévő adatok jelentős része a www.21dan.com honlapról ered
Mr ph spec Jelena Blažin
Fordította: Mr ph Kecsenovics Éva
